Caspofungin ለፀረ-ፈንገስ ኢንፌክሽኖች
የምርት ዝርዝር
| ስም | ካስፖፈንጊን |
| CAS ቁጥር | 162808-62-0 |
| ሞለኪውላዊ ቀመር | C52H88N10O15 |
| ሞለኪውላዊ ክብደት | 1093.31 |
| EINECS ቁጥር | 1806241-263-5 |
| የማብሰያ ነጥብ | 1408.1 ± 65.0 ° ሴ (የተተነበየ) |
| ጥግግት | 1.36±0.1 ግ/ሴሜ 3(የተተነበየ) |
| የአሲድነት ቅንጅት | (pKa) 9.86±0.26 (የተተነበየ) |
ተመሳሳይ ቃላት
CS-1171; Caspofungine; CASPOFUNGIN; CASPORFUNGIN; PneuMocandinB0,1-[(4R,5S)-5-[(2-aMinoethyl) aMino]-N2-(10,12-diMethyl) -1-oxotetradecyl)-4-hydroxy-L-ornithine]-5-[(3R)-3-hydroxy-L-ornithine]-; CaspofunginMK-0991; ኤይድስ058650; ኤይድስ-058650
ኬሚካላዊ ባህሪያት
ካስፖፉንጊን ለመጀመሪያ ጊዜ የኢቺኖካንዲን ወራሪ የፈንገስ ኢንፌክሽኖችን ለማከም የተፈቀደ ነው። በብልቃጥ እና በቫይቮ ሙከራዎች ካስፖፈንጊን በአስፈላጊ ኦፖርቹኒስቲክ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን-ካንዳዳ እና አስፐርጊለስ ላይ ጥሩ ፀረ-ባክቴሪያ እንቅስቃሴ እንዳለው አረጋግጠዋል። Caspofungin የ 1,3-β-glucan ውህደትን በመከልከል የሕዋስ ግድግዳውን ሊሰብር ይችላል. በክሊኒካዊ መልኩ, Caspofungin በተለያዩ የ candidiasis እና aspergillosis ሕክምና ላይ ጥሩ ውጤት አለው.
ውጤት
(1,3)-D-glucan synthase የፈንገስ ሕዋስ ግድግዳ ውህደት ቁልፍ አካል ነው, እና ካስፖፈንጂን ይህን ኢንዛይም ያለ ውድድር በመከልከል የፀረ-ፈንገስ ተጽእኖ ሊያመጣ ይችላል. ከደም ሥር ከተሰጠ በኋላ የፕላዝማ መድሐኒት ክምችት በቲሹ ስርጭት ምክንያት በፍጥነት ይቀንሳል, ከዚያም መድሃኒቱን ከቲሹ ውስጥ ቀስ በቀስ እንደገና መለቀቅ. የ Caspofungin ሜታቦሊዝም መጠን እየጨመረ በሄደ መጠን ጨምሯል እና ከብዙ መጠን ጋር በተረጋጋ ሁኔታ ከመድኃኒት ጋር የተያያዘ ነበር። ስለዚህ, ውጤታማ የሕክምና ደረጃዎችን ለማግኘት እና የመድሃኒት ክምችትን ለማስወገድ, የመጀመሪያው የመጫኛ መጠን መሰጠት አለበት የጥገና መጠን . እንደ rifampicin, carbamazepine, dexamethasone, phenytoin, ወዘተ የመሳሰሉ ሳይቶክሮም ፒ 4503A4 ኢንዳክተሮችን በተመሳሳይ ጊዜ ሲጠቀሙ የካስፖፈንጂንን የመጠገን መጠን ለመጨመር ይመከራል.
አመላካቾች
ኤፍዲኤ ተቀባይነት ያለው ለካስፖፈንጂን የሚጠቁሙ ምልክቶች፡- 1. ትኩሳት ከኒውትሮፔኒያ ጋር፡ ይገለጻል፡ ትኩሳት>38°C ፍፁም የኒውትሮፊል ብዛት (ANC) ≤500/ml፣ ወይም ANC ≤1000/ml እና ከ500/ml በታች ሊቀንስ እንደሚችል ተተንብዮአል። የአሜሪካ ተላላፊ በሽታዎች ማህበር (IDSA) ባቀረበው አስተያየት ምንም እንኳን የማያቋርጥ ትኩሳት እና የኒውትሮፔኒያ በሽተኞች በሰፋፊ-ስፔክትረም አንቲባዮቲኮች ቢታከሙም ከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸው ታካሚዎች አሁንም Caspofungin እና ሌሎች ፀረ-ፈንገስ መድኃኒቶችን ጨምሮ ኢምፔሪክ ፀረ-ፈንገስ ሕክምናን እንዲጠቀሙ ይመከራሉ። . 2. ወራሪ candidiasis፡ IDSA ኢቺኖካንዲንስ (እንደ ካስፖፈንጂን ያሉ) ለካንዲሚያ የሚመርጠው መድኃኒት እንዲሆን ይመክራል። በተጨማሪም በካንዲዳ ኢንፌክሽን ምክንያት የሚመጡ የሆድ ውስጥ የሆድ እጢዎች, የፔሪቶኒተስ እና የደረት በሽታዎችን ለማከም ሊያገለግል ይችላል. 3. Esophageal candidiasis፡- Caspofungin እምቢተኛ ወይም ለሌሎች ሕክምናዎች አለመቻቻል ላለባቸው ታካሚዎች የጉሮሮ መድሐኒት (esophageal candidiasis) ለማከም ሊያገለግል ይችላል። በርካታ ጥናቶች የካስፖፈንጂን ቴራፒዩቲክ ተጽእኖ ከፍሉኮንዛዞል ጋር ሊወዳደር እንደሚችል ደርሰውበታል። 4. ወራሪ አስፐርጊሎሲስ፡- Caspofungin ለዋና ፀረ ፈንገስ መድኃኒት ቮሪኮኖዞል አለመቻቻል፣ መቋቋሚያ እና ውጤታማ ባለመሆናቸው ታማሚዎች ወራሪ አስፐርጊሎሲስን ለማከም ተፈቅዶላቸዋል። ሆኖም ኢቺኖካንዲን እንደ የመጀመሪያ መስመር ሕክምና አይመከርም።
